攝護腺癌臨床徵狀

出現的症狀和攝護腺肥大相似；包括頻尿、解小便困難、尿的口徑變小、甚至疼痛及血尿等。


攝護腺癌的遠處轉移常到骨骼，多為造骨頭性 (osteoblast)的病灶，會造成疼痛或壓迫到神經。


它的骨盆腔及腹膜淋巴腺轉移會壓迫輸尿管造成腎積水。


有些會以頸部上鎖骨淋巴腺或腹股溝淋巴腺表現。


少數病例甚至會轉移到肺臟、肝臟或腦部。

攝護腺癌分四期

第一期為腫瘤用肛診及超音波均無法檢查出來。須靠著攝護腺經由尿道刮除或切片手術發現。

第二期為肛診及超音波可檢查癌的腫塊，但須侷限於攝護腺裡面。

第三期為癌細胞已侵犯超過攝護腺體。侵犯部位包括精囊、攝護腺周圍脂肪。

第四期為癌細胞更進一步的侵犯到膀胱頸、直腸的括約肌、提肛肌及骨盆腔旁。骨盆腔淋巴結轉移、遠處淋巴結及骨轉移甚至遠處的器官轉移均屬於第四期。

癌的分期、Gleoson score及PSA皆為局部攝護腺癌重要的預後分子。

第三期的攝護腺癌、Gleoson score 8-10分及PSA大於20 ng/ml者，為高危險群再發者。

兩側皆有癌症第二期的攝護腺癌、Gleoson score 7分及PSA 10-20ng/ml者，為中間度危險群再發者。

文獻提及局部攝護腺癌病患: 15年因疾病死亡Gleason score 2-4分者為4-7%而 Gleason score 8-10分者為60-87%;10年無疾病存活率大於15ng/ml者為50%。