2009年8月26日 星期三

攝護腺癌分四期

第一期為腫瘤用肛診及超音波均無法檢查出來。須靠著攝護腺經由尿道刮除或切片手術發現。

第二期為肛診及超音波可檢查癌的腫塊,但須侷限於攝護腺裡面。

第三期為癌細胞已侵犯超過攝護腺體。侵犯部位包括精囊、攝護腺周圍脂肪。

第四期為癌細胞更進一步的侵犯到膀胱頸、直腸的括約肌、提肛肌及骨盆腔旁。骨盆腔淋巴結轉移、遠處淋巴結及骨轉移甚至遠處的器官轉移均屬於第四期。

癌的分期、Gleoson score及PSA皆為局部攝護腺癌重要的預後分子。

第三期的攝護腺癌、Gleoson score 8-10分及PSA大於20 ng/ml者,為高危險群再發者。

兩側皆有癌症第二期的攝護腺癌、Gleoson score 7分及PSA 10-20ng/ml者,為中間度危險群再發者。

文獻提及局部攝護腺癌病患: 15年因疾病死亡Gleason score 2-4分者為4-7%而 Gleason score 8-10分者為60-87%;10年無疾病存活率大於15ng/ml者為50%。

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